Центральная CRM
Хосписы, пациенты, врачи и назначения — в одном месте. Гибкий приём (файлы, таблицы, свободный текст) — система сама понимает, где какое поле. Все сотрудники работают только здесь, без «смотрим тут, копируем туда».
← Все кейсы Ядро Валидация Легаси Отчётность
Автоматизация
Платформа Medicare-биллинга, которая работает сама
Многосервисная платформа, которая полностью закрывает рутину биллинга американских хосписов в государственные системы Medicare — сама валидирует, собирает, отправляет и сверяет данные.
Проблема
Medicare-биллинг для хосписов — одна из самых сложных областей здравоохранения США: запутанные правила, нестандартные формы и государственные системы, до которых дотягиваешься через протоколы из 90-х. Многие хосписы сами не справляются и отдают биллинг специализированным компаниям.
Внутри у клиента — десятки сотрудников, каждый день делающих одно и то же руками: заходят в госсистемы, собирают данные, копируют поля из письма в письмо, заполняют длинные формы. Ошибка в любом поле — это отклонённый биллинг, штраф, разбирательство. Цена ошибки в Medicare — прямые деньги.
Начиналось с малого — «соберите нам базу ICD-10 кодов». Разобравшись в бизнесе, я предложил постепенно закрывать рутину по всей цепочке. С тех пор проект только растёт.
Что я собрал
Платформа из четырёх связанных сервисов вокруг одной центральной системы — каждый обновляется отдельно и не способен сломать соседей.
Многослойные проверки
Прежде чем что-то уйдёт, система перепроверяет себя с нескольких сторон: подходит ли код диагноза этому пациенту, совместимы ли коды между собой и — через внешний Gov API — имел ли врач право назначать именно этот вид помощи.
Автоматизация BlueZone-терминала
Одна госсистема работает по терминальному протоколу из 90-х. Я построил над BlueZone абстракцию: она вводит данные, следит за курсором и экраном, сохраняет результат и забирает подтверждения — с перепроверкой на каждом шаге.
Сдача файлов и разбор отчётов
Сервис сам отправляет биллинговые файлы, забирает идентификаторы заявок, вытаскивает ключевые числа из ответа и формирует email-сводку клиенту. Плюс отдельный сборщик отдаёт бухгалтерам готовый отчёт вместо ручного обхода сайта.
Что было сложно
- Цена ошибки — реальные деньги. Каждый сервис перепроверяет, что сделал именно то, что нужно, а не просто «сделал что-то».
- Устаревшие протоколы. BlueZone — это не HTTP-запрос, а эмуляция терминала с положением курсора и состояниями экрана. Я построил абстракцию, чтобы автоматизация не думала о мелочах терминала.
- Сложные медицинские правила. Совместимость кодов, права врачей, типы назначений — это не if-else, а формализованная доменная экспертиза, собранная вместе с клиентом.
- Чувствительные данные на всём пути — изоляция данных, аккуратные логи, роли доступа, отдельные окружения.
Результат
- Из точечной задачи по ICD-10 вырос в полноценную платформу, закрывающую всю цепочку биллинга.
- Сотрудники переставлены с механики на более сложные задачи — рутину делает система.
- Клиент регулярно перераспределяет освободившийся ресурс на рост — лучшее подтверждение, что работает.
- Проект живёт и расширяется — долгосрочный контракт с высоким доверием.
Что я вынесВсе кейсы →Думать как партнёр, а не исполнитель — клиент пришёл с одной маленькой задачей, но за ней стоял огромный пласт боли, который он сам даже не формулировал. И валидация как архитектурный принцип с первого дня, а не «ну давай потом проверим»: в высокорисковых областях многослойная защита от ошибок должна быть в каркасе.